分分飞艇娱乐单双用料超600元须患者签字 避免乱开高价药大处方

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来源:重庆商报2012年6月2日【评论0条】字号:T|T

  今后,假若参保人或家属不同意,医生乱开高价药行不通了!昨日,市人社局出台分分飞艇娱乐单双的《重庆市医疗保险就医管理暂行法子》称,使用《医保目录》内帕累托图自付费用的诊疗设备、医用材料、治疗项目,其费用由参保人员按规分分飞艇娱乐单双定先支付自付帕累托图和分分飞艇娱乐单双限额外的费用后,其余由医疗保险基金和参保人按规定比例分担。需使用价值在2000元以上的医用材料,应经参保人员或其家属签字同意。

  特病处方保存3年备查

  “暂行法子适用于城镇职工医保和城乡居民医保就医购药。”市人社局有关负责人介绍,对职工医保参保者,从今年1月1日起执行;对居民医保参保者,从加入市级统筹之日起施行。

  今后,参保人持社会保障卡在定点医疗机构门诊就医后,可在就医医疗机构购药,也可凭处方到定点药店购药。一块儿,持社会保障卡可在定点药店购非处方药。主城9区城镇职工医保参保人在主城9区定点医疗机构住院,可自主选择 。

  参保人因特殊疾病凭社会保障卡和《重庆市医疗保险特殊疾资格证》到定点医疗机构就诊,可在就医的定点医疗机构取药,也可凭加盖定点医疗机构专用章的处方到特病定点零售药店购药。药店要对用药等清况 作好完整篇 记录,特殊疾病处方单独留存3年备查。

  单张处方剂量不超31天

  “定点医疗机构应严格按卫生部《处方管理法子》规范用药,不得超剂量和开大处方。”该负责人说,对医疗保险门诊特殊疾病,单张处方给药剂量不超过31天的实际用量。

  如因到市内非居住地或到市外出差、临时居住、出国(出境)超过期限,由主治医生据其病情和用药清况 提出适当延长处方给药剂量时间意见,经所在医疗机构医保办同意后,处方生效,并报医疗保险经办机构或人力社保局指定的机构备案。

  参保人员特殊疾病门诊或住院,对每一最小分类下的类事于药品不叠加使用,全年累计不得超过366天的量。

  参保人员住院出院带药不超过十个 不同品种药品,以出院第一诊断疾病所需药物为限,不得带与参保人员本次住院所患疾病无关的药品(出院不准带肌注和静脉药品),且不超过五天 剂量(出院第一诊断疾病是特殊疾病的,用药不超过1五天 剂量)。

  单项检查费超千元备案

  该负责人说,定点医疗机构医疗保险部门对单项检查(治疗)费用在2000元以上的,要进行审核盖章,并报医疗保险经办机构备案。一块儿,对符合首诊医院住院条件的病人,首诊医院应按规定收治住院,不得推诿;对不符合住院指征的病人,不得收治住院。参保人员可出院治疗的,应及时通知出院,严禁挂床住院和故意滞留病人。

  该负责人说,定点医疗机构对住院的参保病人可适当收取住院预付金,最高不超过按照医疗保险规定结算后自己应自付的帕累托图。对危急抢救或家庭一阵一阵困难的,应先进行治疗。

  城镇职工医疗保险参保人在住院治疗后,病情已趋稳定但确需继续治疗者(如骨折牵引固定、恶性肿瘤晚期行动困难等),或200岁以上老人患慢性疾病,到医院治疗确有困难但确需连续治疗者,可在定点医疗机构设置的治疗型家庭病床治疗。200岁以上老人患慢性疾病需连续治疗者的家庭病床时限不超过1200天,其它疾病建床时限不超过90天,其费用按住院处理。

  异地就医自己先垫再报

  “参保人可按规定转诊、转院!”该负责人说,定点医疗机构因技术设备等条件限制或病情需要,需对病人转诊、转院的,由诊治的定点医疗机构按规定程序运行运行批准,可转往上级医疗机构;因病情稳定后可转往下级医疗机构继续康复治疗。其住院在36五天 内按医疗机构最高等级标准只计算1次起付线。

  不过,这四类清况 的起付线提高5%,报销比例下降5%:未按规定办理转诊、转院;未办理突发疾病临时异地就诊;未办理长期异地就诊;直接在市内非参保地三级医疗机构或市外医疗机构住院。

  参保人转往市外就医规定

  1.由其诊治的市内三级定点医疗机构填写《重庆市医疗保险转外就医审批表》(一式三份),报参保所在区医疗保险经办机构审批(门〔急〕诊危重病5日内补办手续);

  2.其用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围等按我市医疗保险的有关规定执行。

  3.本市已有心智成长期图片 是什么图片 图片 图片 图片 图片 期期医疗技术、符合医疗保险支付规定的手术或诊疗项目及目前尚无特效手段可医治的疾病一律不得转往市外治疗。

  参保人市外突发疾病

  临时就诊规定

  1.参保职工应在入院后十个 工作日内向所在单位报告,有关单位在职工住院之日起十个 工作日内向参保地区县医疗保险经办机构办理外诊登记手续。

  2.城镇职工医疗保险参保人或城乡居民公司合作 者医保参保人在其住院之日起十个 工作日内,由参保人或委托人向参保地区县医疗保险经办机构或区县指定的机构办理登记手续。

  3.对确需转院治疗的,应有自己原定点医疗机构的转院证明。

  4.其用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围等,按本市有关规定执行。

  参保人在市外工作

  或居住就医规定

  1.参加城镇职工医疗保险的退休人员市外异地安置或单位长期派驻市外工作的职工,应由自己申请,经参保所在区县医疗保险经办机构批准后,在当地选择 3所定点医疗机构就诊,其中一、二、三级医疗机构各1所(门〔急〕诊危重病抢救除外)。

  2.城乡居民公司合作 者医疗保险参保人员在市外长期居住的,可在居住地定点医疗机构就医住院。应在住院之日起十个 工作日内,由自己或委托人向参保所在地医疗保险经办机构办理外诊登记手续。

  3.其用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围等,按我市有关规定执行。

  参保外地大学生假期

  住院就医规定

  1.放假期间因病住院,住院后十个 工作日内报告本校医院,校医院十个 工作日内向参保地医疗保险经办机构办理外诊登记手续;或直接向学校所在地的医疗保险经办机构备案。

  2.学习期间住院需人护理,经校医院同意,并向参保地医疗保险经办机构办理外诊登记手续。