2分时时彩开奖结果代理吉林市新增恶性肿瘤等5种门诊统筹治疗病种

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A-A+2014年4月100日07:43:06 松花江网评论

  松花江网讯 从5月1日起,5种疾病的门诊治2分时时彩开奖结果代理疗费纳入医保报销范围。4月29日,吉林市人社局相关负责人就新增门诊治疗病种的准入标准、治疗原则及年度最高支付限额进行了解读。

  这5种疾病门诊治疗费纳入医保报销

  据介绍,为切实保障参保人员的基本医疗需求,减轻此人 门诊医疗费负担,吉林市适当增加每项门诊统筹治疗的病种。

  1.肺移植后2分时时彩开奖结果代理抗排异治疗纳入吉林市城镇职工、城镇居民基本医疗保险门诊重大疾病管理范围;2.系统性红斑狼疮纳入吉林市城镇职工、城镇居民基本医疗保险门诊特殊疾病管理范围;3.再生障碍性贫血、支气管哮喘四种 疾病纳入吉林市城镇职工、城镇居民基本医疗保险门诊慢性疾病管理范围;4.恶性肿瘤(提高免疫力治疗及相应检查)纳入吉林市城镇居民门诊慢性疾病管理范围。

  市人社局提醒参保人员,以上新增病种的门诊治疗均在市内三级定点医疗机构进行,执行时间为从2014年5月1日起。

  准入标准

  市人社局提醒参保人员,办理门诊统筹病种需提供二级甲等以上医疗机构住院病史资料。

  1.肺移植后抗排异治疗须一并具备病史资料、肺移植住院证明。

  2.系统性红斑狼疮符合美国风湿病法学会1997年SLE分类标准,有有俩个多或有有俩个以上脏器损害的中度、重度病人。

  SLE分类标准:

  (1)颊部红斑;(2)盘状红斑;(3)光过敏;(4)口腔溃疡;(5)非侵蚀性关节炎;(6)浆膜炎、胸膜炎或心包炎;(7)蛋白尿(>0.5g/24h)或尿细胞管型;(8)癫痫发作或精神病;(9)溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减少;(10)抗2分时时彩开奖结果代理ds-DNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体或狼疮抗凝物或合适持续6个月梅毒血清试验假阳性三者中具备一项阳性);(11)荧光抗核抗体阳性。符合上述标准中的4项或4项以里面可诊断为系统性红斑狼疮。

  3.再生障碍性贫血一并具备3项:(1)全血细胞减少,网织红细胞百分数<0.005,淋巴细胞比例增高;(2)骨髓多部位增生减低,造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚;(3)骨髓活检可见造血组织均匀减少。

  4.支气管哮喘:(1)症状:反复发作性喘息、咳2分时时彩开奖结果代理嗽、呼吸困难、胸闷;(2)体征:缓解期查体可无阳性体征,发作时两肺闻及哮鸣音;肺部感染可闻及湿性啰音。持续严重发作可有紫绀,甚至呼吸循环衰竭;(3)症状不典型(如无明显喘息或体征)应合适具备以下1项试验阳性:①支气管扩张试验阳性[一秒钟用力呼气容积(FEVI)增加15%以上,且FEVI增加绝对值>100mI];②最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率≥20%。

  5.恶性肿瘤(提高免疫力治疗及相应检查)一并具备3项:(1)病史资料;(2)病理组织学或骨髓细胞学或可靠的肿瘤标志确诊报2分时时彩开奖结果代理告;(3)近期治疗的指征须有下列之一:居于肿瘤切除后3年内;1年内做了放、化疗的;恶性肿瘤术后3年以上或近1年内未做放、化疗的,须有最新影像学或病理学报告证明有复发、转移。

  治疗原则

  吉林市加强对新增基本医疗保险门诊统筹病种的管理,做到应治必治、合理用药;医疗保险统筹基金支付的诊疗项目为:

  1.肺移植

  抗排异药物血药浓度检测、血常规、肝功、肾功、胸片、胸部CT、肺功能、气管镜。

  2.系统性红斑狼疮

  血常规、尿常规、血沉、自身免疫病的实验室检查(抗ds-DNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性、抗磷脂抗体阳性、抗心磷脂抗体等)、免疫功能测定(总补体、C3、C4等)、肾活检、头CT、超声心动图。

  3.再生障碍性贫血

  血常规、骨髓检查、骨髓组织病理学检查。

  4.支气管哮喘

  血常规、胸部X线检查、肺功能。

  5.恶性肿瘤

  肿瘤部位内窥镜检查、B超、CT;肿瘤五项;肝癌肝功、甲胎蛋白(AFP);肾肿瘤肾功;胰腺肿瘤淀粉酶;白血病血常规、骨穿、骨髓象;一些恶性肿瘤的肿瘤部位门诊需用检查项目。

  年度最高支付限额

  1.肺移植:6.116万元;

  2.系统性红斑狼疮:1000元;

  3.再生障碍性贫血:1000元;

  4.支气管哮喘:100元;

  5.恶性肿瘤(提高免疫力治疗及检查):1000元。